白內(nèi)障一直被大眾認(rèn)為是老年人的才會(huì)得，但實(shí)際上中年人甚至年輕人也有可能會(huì)患上。泉州愛爾眼科青白科主任許建斌醫(yī)生表示，其實(shí)中青年人有時(shí)眼睛出現(xiàn)的問題，也可能是糖尿病引起的。

　　現(xiàn)象：慢性病開始找上中青年人

　　不久前，泉州48歲的林先生（化名）因眼前的世界一片模糊，無法獨(dú)自行動(dòng)，生活變得極為辛苦，在家人的陪同下前往醫(yī)院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，林先生雙眼視力均為手動(dòng)/10CM，是典型的雙眼代謝性白內(nèi)障，如不及時(shí)治療，眼睛就看不見了。為什么48歲的中年人就得白內(nèi)障呢？醫(yī)生在追問病史時(shí)了解到，林先生有糖尿病以及糖尿病導(dǎo)致的慢性腎臟病晚期，長期有多種慢性病。

　　林先生并非個(gè)例，據(jù)泉州愛爾眼科青白科主任許建斌醫(yī)生提醒，近年來，患白內(nèi)障、糖尿病眼病的中青年群體有逐年增多趨勢(shì)，而“代謝性白內(nèi)障是由于體內(nèi)代謝障礙導(dǎo)致晶狀體代謝異常，進(jìn)而造成晶狀體混濁。林先生作為糖尿病患者因眼內(nèi)房水中的血糖水平較高，使得進(jìn)入晶狀體的葡萄糖增多，晶狀體內(nèi)的滲透壓增加，水分被吸收進(jìn)晶狀體，導(dǎo)致晶狀體膨脹、混濁，最終形成白內(nèi)障。高血糖是促進(jìn)白內(nèi)障發(fā)生、發(fā)展的一個(gè)重要因素，所以糖尿病患者的白內(nèi)障發(fā)生得比一般人早、進(jìn)展快。”幸運(yùn)的是，林先生經(jīng)過治療雙眼0.8重見清晰。

　　出院時(shí)，許建斌主任耐心叮囑，因?yàn)楦哐菚?huì)使傷口愈合變慢，所以在白內(nèi)障術(shù)后糖尿病患者依然要嚴(yán)格控制血糖在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。其次需要遵醫(yī)囑按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，一是檢查手術(shù)效果及手術(shù)切口的愈合情況，二是檢查因糖尿病而變得脆弱的眼底的情況。

　　科普：糖尿病患者如何守護(hù)視力？

　　據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，過去40年，我國糖尿病患病率持續(xù)上升，18歲及以上人群糖尿病患病率達(dá)11.2%，青少年患病率增長更為迅速。

　　糖尿病不僅會(huì)影響身體的其他部位，還會(huì)對(duì)眼睛造成嚴(yán)重的損害。那么，作為糖尿病患者應(yīng)如何守護(hù)視力呢？許建斌主任科普道：對(duì)于糖尿病患者，要注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒，做好血糖監(jiān)測(cè)，盡量避免過大的血糖波動(dòng)，以免對(duì)眼睛造成更大的危害。

　　同時(shí)，一旦確診糖尿病，應(yīng)立即前往專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼底檢查，此后至少每年檢查一次眼底，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免病情進(jìn)一步惡化。如果已發(fā)生糖網(wǎng)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議定期復(fù)查。

　　此外，有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，特別是眼底出血的患者，需避免過度疲勞、長時(shí)間用眼，也不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)及潛水等活動(dòng)。

　　對(duì)于患有白內(nèi)障的糖尿病患者許建斌醫(yī)生提醒道：糖尿病患者的白內(nèi)障手術(shù)一定要及時(shí)做。糖尿病患者眼部的并發(fā)癥不僅僅只有白內(nèi)障，還容易引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變等具有致盲性的疾病。如果不及時(shí)治療白內(nèi)障，不僅會(huì)增加手術(shù)難度，還會(huì)影響眼底的檢查和糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光治療，造成不可逆的視力損害。（通訊員 蘇潤鈺 吳曉莉）